FDA批準的減肥藥有哪些？
2022年，經過美國FDA同意的減肥藥包含以下幾種：
◆芬他明（1959年批準）
在過來30年，芬他明一直占領No.1的壓服性位置。相較之下，其他成份更像是在搶奪「悠遠的第二名」。
芬他明製劑包含膠囊、片劑、口崩片，劑量按USP規範以「芬他明鹽酸鹽」的方式標誌，包含8mg、15mg、30mg及37.5mg。
美國分為專利藥與通用藥兩大陣營。專利藥的授與門坎較為嚴格，一般可以獲得專利藥資歷的包含:該成份的原創者（原研藥）或該成份的規範品，劑型共同，劑量共同。比擬之下，通用藥則常成為浩繁藥商的「必爭之地」。在售價上，專利藥通常是通用藥的1.5-3倍。
芬他明製劑的專利藥包含
Adipex-P（Teva製藥: 1982-至今）
Lomaira(Avanthi製藥持牌，Kvk製作:2016-至今)
此中Adipex-P最後專利權由Gate持有，後Teva收買Gate的母公司，間接成為Adipex–P的具有者。Adipex-P的片劑常常作為規範品來檢測其他通用藥是不是及格。
通用藥範疇:現在供給芬他明通用藥製劑的企業包含Sandoz，Kvj，Elite等合計14家，在此不一一羅列。
◆苯二甲嗎啉Phendimetrazine（1959年批準）
包含35mg片劑，及105mg的緩釋片劑。
苯二甲嗎啉常被縮寫為PhenD。
專利藥商品名為：
Bontril PDM（Valeant 至今）
Valeant持有Bontril的商標，Bontril原有35mg片劑(Bontril)和105mg緩釋膠囊(Bontril PDM)兩種，但2016年後Valeant放棄了前者。
通用藥範疇:苯二甲嗎啉的通用藥製作商極速銳減到4家，包含Virtus，Elite，Kvk，Mikart。
◆安非拉酮/二乙胺苯酮Diethylpropion（1959年批準）
包含25mg片劑，及75mg的緩釋片劑。
在美國，安非拉酮/二乙胺苯酮其實不被稱作Amfepramone，而是Diethylpropion。它的光輝時代在上世紀70年月，事先Merrell連同Aventis兩家大手配合將其推上了巔峰，隨後便垂垂式微。
現在，專利藥商品名為：Tenuate及Tenuate Dospan（Teva持有至今）
通用藥範疇:安非拉酮/二乙胺苯酮的製作商只剩下Avanthi和Lannett兩家。
◆芐非他明Benzphetamine
包含25mg片劑和50mg片劑。
專利藥範疇:無。芐非他明的專利藥原為Didrex，由輝瑞公司持有。但現在已下市，FDA在Didrex下市公示為企業行動，並不是因為療效或不良反響。
通用藥範疇:芐非他明的製作商固然有6家(Mikart，Emcure，Epic，Kvk，Specgx，Twi)但依然沒法挽回芐非他明延續十年「敬陪末位」的頹勢。
◆氯卡色林(2012年批準)
包含10mg和20mg長效製劑。
生產商為：Arena製藥。
◆安非他酮/納曲酮合劑
專利藥商品名為Contrave。
規格為:90mg/8mg。
生產商為：Orexegen製藥(-18年)Nalpropion(18年
6月Start)
◆芬他明/托吡酯合劑
專利藥商品名為Qsymia
規格包含3.75/23mg 7.5mg/46mg 11.25mg/69mg 15mg/92mg
生產商為：Vivus製藥。
◆Orlistat
包含120mg的Xenical(羅氏鮮)及獨一的OTC產品Alli（葛蘭素史克）。
曾同意後又退市的產品包含
◆苯丙醇胺(1945年同意，2000年退市)。
◆Phenmetrazine（芬美曲秦; 苯甲嗎琳;1956年批準，退市時間為1982年1月前）
◆Mazindol（馬吲哚1973年批準，退市時間為1982年1月前）
◆Fenfluramine（芬氟拉明1973年批準後，1997年退市）
◆Dexfenfluramine（右旋芬氟拉明1996年批準後，1997年退市）
◆Sibutramine（西布曲明，1997年批準後，2010年退市）
美國減肥藥的歷史，簡而言之就是一部芬他明的沈浮史。
芬他明固然不是美國歷史上第一個經過FDA批準的減肥藥，但確是美國歷史上壽命時間最長、安全系數最高、處方量最大的減肥藥，更被作為美國減肥的最優良方案推廣到諸多「***」國度。
作為全球最為長命的減肥藥，前後共有60家美國藥企生產過芬他明製劑（最小劑量為8mg，最大劑量為37.5mg），最知名的製作商為史克必成的Fastin（葛蘭素史克的前身之一），後因為GSK的計謀結構讓賢，現在在美國被普遍運用的芬他明製劑屬於通用藥。
芬他明的霸主位置也並不是好事多磨，70年月被二乙胺苯酮要挾，80年月末被苯二甲嗎啉搶盡風頭，而在90年月初的美國，95%以上的芬他明均與芬氟拉明製劑連用，此連用方法可下降芬氟拉明的抑郁不良反響，並能使芬他明的高興用處失掉克製。這就是有名的「芬芬」處方。
1997年9月，因為92/291的心臟瓣膜疾病產生幾率，FDA叫停了芬氟拉明/右旋芬氟拉明，但因為未接到一例關於獨自服用芬他明招致嚴重不良反響的幾率，芬他明得以繼續在美國/英聯邦國度發賣。
現實上，作為 NRA分支的一員，獨自運用芬他明就會發生非常理想的減肥效果（絕對安非拉酮等其他NRA），但美國大夫一直努力於「讓服用者愈加舒適地運用芬他明」，因而在芬氟拉明下市後，出現了芬他明/氟西汀、芬他明/舍曲林等適用方案。對此氟西汀的生產商---禮來製藥一直保持氟西汀僅僅用於醫治抑郁和神經性貪食癥，減肥功用屬於脫標運用。但喬治亞大學、梅奧診所諸多專家以為芬他明/氟西汀連用要比「芬芬」效果更好。
Qsymia是芬他明降生半個世紀以來第一個復方製劑，它現實上也來自「讓服用者愈加舒適地運用芬他明」這個初誌，早在90年月，托吡酯就被發現具有奇異的減肥成效，托吡酯別名妥泰（原研藥廠為楊森）其減肥機理為托吡酯阻斷鈣離子通道、惹起厭食及惡心。托吡酯作為減肥藥的開發進程因其不良反響被叫停（包含感覺異常、抑郁、失憶、和認知妨礙）。而起色產生在1999年，一名名為Thomas Najarian的大夫為一名癲癇患者開具芬他明，但為躲避癲癇爆發風險，他同時開了托吡酯，事先的劑量比為15mg/100mg。這即是Qsymia的胚胎。
Qsymia固然坐持多項專利，但從藥理上看，芬他明半衰期為25h，托吡酯為21h，超長的半衰期意味著合劑簡直無需製成緩釋製劑形狀，辨別服用1片15mg芬他明/1片90mg托吡酯便可到達完整同等的用處。援用減肥專家伊森·拉佐魯斯說:在本人的600個病人中，大約只要5個人在運用Qsymia。因為Qsymia是由芬他明和托吡酯所構成，拉佐魯斯博士說本人有時會給病人開這兩種藥，價錢廉價很多。
◆關於美國處方減肥藥的知識
美國具有全球最為劇烈的市場情況和最貴的藥價。
在美國，最難的一件事難道獲得處方藥，而處方減肥藥更是難上加難。美國的處方減肥藥大大多數采取『院裝』，以桶為單元供應病院、診所及藥房。一桶一般含1000粒。當患者持有處方簽時，常常經配藥師實行容易的校正後，在後臺用鑷子從桶中掏出指定命量，放入印有藥店稱號的橘色藥瓶Rx bottle，並在瓶身貼有開具醫師，患者姓名的貼紙，諸如CVS等大連鎖還會同時註銷大夫和服用者姓名，這樣嚴謹的步調在某種水平上躲避了一切「無隙可乘」。