BMI是健康的準確預測指標嗎?「吸油丸」到底好用在哪裡?

體重指數 (BMI) 是大多數醫療機構的標準健康評估工具。儘管幾十年來它一直被用作基於體型的健康測量方法,但它因過度簡化了健康的真正含義而受到廣泛批評。事實上,許多人聲稱 BMI 已過時且不准確,不應在醫療和健身環境中使用。這篇文章告訴你所有你需要知道的關於 BMI、它的歷史、它是否是一個準確的健康預測指標,以及它的替代品。

什麼是體重指數?

“BMI”代表“體重指數”。 BMI 是 1832 年由比利時數學家蘭伯特·阿道夫·雅克·凱特萊開發的。他開發了 BMI 量表來快速估計特定人群的超重和肥胖程度,以幫助政府決定在哪里分配健康和財政資源

 

有趣的是,Quetelet 表示 BMI 在研究單個個體時沒有用,而是在給出人口整體健康狀況的快照方面有用。儘管如此,它被廣泛用於衡量個人的健康狀況

 

BMI 量表基於一個數學公式,該公式通過將一個人的體重(千克)除以身高(米)的平方來確定一個人的體重是否“健康”

BMI = 體重 (kg) / 身高 (m 2 )

或者,可以通過將體重(磅)除以身高(英寸)的平方並乘以 703 來計算 BMI:

BMI = (體重 (lbs) / 身高 (in 2 )) x 703

 

 

如果您不屬於“正常”體重類別,醫療保健專業人員可能會建議您改變健康和生活方式。一些國家已採用此 BMI 量表來更好地代表其人口的規模和身高。例如,與非亞洲人相比,亞洲男性和女性在 BMI 較低的情況下患心髒病的風險更高。

 

雖然這可以讓醫療保健專業人員根據一個人的體重了解一個人的健康狀況,但它沒有考慮其他因素,例如年齡、性別、種族、遺傳、脂肪量、肌肉量和骨密度。

BMI的缺陷

儘管研究將低(低於 18.5)和高(30 或更高)的 BMI 與增加的健康風險聯繫起來,但它的使用存在許多缺陷。

不考慮其他健康因素

BMI 僅就一個人是否“正常”體重回答“是”或“否”,而與他們的年齡、性別、遺傳、生活方式、病史或其他因素無關。僅依靠 BMI 可能會錯過其他重要的健康指標,例如膽固醇、血糖、心率、血壓和炎症水平,並高估或低估一個人的真實健康狀況。更重要的是,儘管男性和女性的身體成分不同——男性的肌肉量比女性多,脂肪量少——BMI對兩組使用相同的計算。此外,隨著一個人年齡的增長,他們的身體脂肪量自然會增加,而肌肉量自然會下降。大量研究表明,老年人 23.0-29.9 的較高 BMI 可以預防早逝和疾病。

 

最後,簡單地使用 BMI 來確定一個人的健康狀況會忽略健康的其他方面,包括心理健康和復雜的社會學因素,例如收入、獲得負擔得起和有營養的食物、食物技能和知識以及生活環境。

 

可能並不適用於所有人群

儘管 BMI 在所有成年人中廣泛使用,但它可能無法準確反映某些種族和民族人群的健康狀況。BMI只考慮一個人的體重和身高作為健康的衡量標準,而不是個人。年齡、性別、種族、身體成分、病史和其他因素可能會影響一個人的體重和健康狀況

 

更好的選擇

儘管 BMI 存在許多缺陷,但它仍被用作主要評估工具,因為它方便、經濟且適用於所有醫療保健機構。然而,BMI 的替代品可能是一個人健康狀況的更好指標——儘管每一種都有其自身的優點和缺點

腰圍

定義:較大的腰圍——女性大於 35 英寸(85 厘米)或男性大於 40 英寸(101.6 厘米)——表明腹部區域的身體脂肪更多,這與更高的慢性病風險有關。

好處:它很容易測量,只需要一個捲尺。

缺點:它不考慮不同的體型(例如,蘋果型與梨型)和體型(例如,肌肉和骨量)。

腰臀比

定義:較高的比率(女性大於 0.80 或男性大於 0.95)表明胃部脂肪儲存量較高,並與心髒病和慢性病的風險增加有關。較低的比率(女性低於或等於 0.80 或男性低於或等於 0.95)表明較高的臀部脂肪儲存量,這與更好的健康有關。

好處:它很容易測量,只需要捲尺和計算器。

缺點:它不考慮不同的體型(例如,蘋果型與梨型)和體型(例如,肌肉和骨量)。

體脂百分比

定義:體脂百分比是一個人所擁有的相對體脂量。

好處:它區分脂肪量和無脂肪量,比 BMI 更準確地表示健康風險。

缺點:方便的評估工具(例如皮褶測量、便攜式生物電阻抗分析和家用秤)具有很高的錯誤風險。

 

更精確的工具(例如雙能 X 射線吸收測定法、水下稱重和 BodPod)對許多人來說既昂貴又難以使用。